打响京蒙对口帮扶第一枪——挽救两条生命，拯救一个家庭-北京通州卫计委 打响京蒙对口帮扶第一枪肩负历史使命，怀揣一颗赤诚的心，在美丽的科尔

打响京蒙对口帮扶第一枪——挽救两条生命，拯救一个家庭-北京通州卫计委

打响京蒙对口帮扶第一枪
肩负历史使命，怀揣一颗赤诚的心，在美丽的科尔沁大草原上，在通州区卫生计生委陈长春副主任，公共卫生科邳建庭科长的带领下，首都医科大学附属北京潞河医院以李晓辉副院长为领队的专家团赴内蒙古科尔沁右翼中旗进行了对口帮扶工作。四天的工作中，各专家不惧艰苦，热情而周到的服务当地百姓，为他们带来了慰问品、药品还有我们卫生人的一份责任与担当。

就在结束工作即将返程的早上，潞河医院马红梅主任接到前方救援电话，在科右中旗人民医院妇产科，有一位凶险性前置胎盘大出血休克的孕妇，生命垂危需要紧急手术，但由于救治条件有限，且死亡风险很大，需要马红梅主任协助抢救并参与手术。在陈长春副主任宋桂玲，李晓辉副院长果断、坚决的支持指示后，火速赶往帮扶的旗人民医院。泥娃娃简谱
凶险性前置胎盘是什么呢？凶险性前置胎盘是在前置胎盘的基础上，李美熹前次有剖宫产的病史，再次怀孕，又有前置胎盘，这种前置胎盘发生胎盘植入的危险性约为50%，是非常危险的状态。这种疾病如果救治不及时，轻则病人失去子宫，严重者甚至失去宝贵的生命。因此，凶险性前置胎盘就是孕产妇的“生死劫”谭佳薪。对于出血性疾病，时间就是生命，马红梅主任以最快的速度赶到旗人民医院手术室。
到达手术室后，发现这名产妇比想象的更加凶险，此患者是由下级单位转诊过来的修士记，已经有过2次剖宫产史，但此次是再婚后再孕的第一个孩子，并且此次孕周不详，约28周左右，也就是说孩子和子宫对孕妇来讲都非常宝贵。评估患者情况，入院时已估计出血4000～5000ml，血压50/30mmHg，心率140次／分，休克指数2.8，目前出血血不凝，估计已有凝血功能障碍，其他病史均不详。旗医院由于条件限制，血库只有8个单位的红细胞爱原爱蕾娜，血浆融化到使用约2小时左右，无纤维蛋白原，凝血酶原复合物和血小板等凝血因子。如果血不够，由血源单位提供用血到医院最短也得需要4个小时哑妻若慈，这就更意味着抢救过程中即要快速止血，纠正凝血功能障碍，又得节约血源，同时做好早产儿抢救及复苏准备工作。鉴于患者家庭的特殊情况，手术在保证患者生命安全的情况下还得尽可能保留生育器官---子宫。这些怎么能做到呢？马红梅主任思考了一下后，镇静的站上了手术台，手术室内气氛紧张而有序花开杏林，马红梅主任与当地的两个妇产科医师上台手术。
术中见膀胱与子宫下段紧密粘连，见子宫下段血管怒张明显黑道狂少，且子宫下段前次剖宫产切口处有10×10cm大小子宫肌层缺损，只有一层子宫浆膜层覆盖，子宫浆膜下可以见到胎盘组织及迂曲的紫蓝色子宫血管，马红梅主任谨慎地选择避开胎盘组织的子宫下段上方切开，随着新生儿的一声微弱啼哭紫油木叶，一个男婴诞生了。医生们来不及分享新生命诞生的喜悦三国寻娇，紧急把早产儿交给台下的儿科医生去抢救，同时立即用止血带阻断子宫血管，血管阻断后出血明显减少，此时开始加压输血，血浆到后及时输入血浆，将血压维持在90／60mmHg左右，力求既能维持患者的生命体征平稳张琳艺，又能防止稀释性凝血功能障碍。在小心翼翼的剥离胎盘时，心随即又提到了嗓子眼，术中发现胎盘小部分植入到子宫前壁下段，将植入的小部分楔形切除后，快速的荷包人工成型子宫下段和宫颈，同时给予了强宫缩剂促进子宫收缩。经过上述处理之后，患者出血终于止住，但放松止血带后子宫各个创面严重渗血，考虑凝血功能障碍引起，紧急压迫并给予血浆1000ml后观察好转，出现凝血块，手术取得成功，母子平安。医生们一直悬着的心终于放下，疲惫的脸上露出了欣慰的笑容……！
帮扶是手段，百姓健康才是目标，承载京蒙双方领导的重托刘宇欣，这次抢救生命的手术刚刚是开始，希望在对口帮扶这条大道上，我们可以越走越远，帮助更多人拥有健康，造福地方百姓！
信息来源：区卫计委公共卫生科

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